可善挺对身体有什么伤害

可善挺对身体有什么伤害

作为一名经验丰富的皮肤病医生，我经常收到银屑病患者关于可善挺（司库奇尤单抗注射液）的咨询，尤其是“可善挺对身体有什么伤害”这类问题。可善挺作为一种生物制剂，确实能不错改善银屑病症状，但同时也可能带来一些不良反应。理解这些潜在风险，能帮助患者更好地做出治疗决策。总的可善挺可能引起感染、一些血液指标变化（如中性粒细胞减少）、过敏反应以及潜在的免疫原性。以下表格温馨提示了可善挺的一些关键信息：

一、可善挺是什么？

可善挺，其通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。它通过特异性地抑制白介素-17A（IL-17A）这种细胞因子发挥作用。IL-17A在银屑病的发病机制中扮演着重要角色，阻断它能减少炎症，从而缓解银屑病症状。可善挺的剂型为注射液，无色至淡黄色液体，常用规格为1支150mg。一般可善挺的价格较高，通常在千元级别，但具体价格需要咨询当地医院。

二、可善挺的适用人群和用法用量

可善挺主要用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。对于儿童和老年患者，使用需咨询医生。 建议剂量为每次300mg，分别在第0,1,2,3,4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。每次300mg的剂量通常分2次进行皮下注射，每次150mg。注射时应避免在银屑病皮损部位进行注射。务必严格按照医嘱进行用药，切勿自行调整剂量或用药频率。

三、可善挺对身体有什么伤害：潜在的不良反应

许多患者较关心的问题是：可善挺对身体有什么伤害？ 理解潜在的不良反应对于权衡治疗方案的利弊至关重要。较常见的不良反应包括：

• 感染： 可善挺可能会增加感染的风险，特别是上呼吸道感染，如感冒。这是因为IL-17A在免疫防御中也发挥一定的作用。
• 中性粒细胞减少： 在一些患者中，可善挺可能导致中性粒细胞计数减少，从而增加感染的风险。医生会在治疗期间定期监测血常规。
• 超敏反应： 少数患者可能出现过敏反应，包括皮疹、荨麻疹、瘙痒，甚至更严重的反应如呼吸困难。如果出现任何过敏症状，应立即就医。
• 免疫原性： 长期使用可善挺，部分患者可能会产生抗药抗体，这可能会降低药物的治疗的效果。

需要注意的是，并不是所有患者都会经历这些不良反应，而且大多数不良反应通常是轻微到中度的。但是，重要的是要了解这些潜在风险，并在治疗期间与医生保持密切沟通。

四、可善挺的禁忌症和注意事项

存在某些情况时，不应使用可善挺。例如，对可善挺活性成分或任何辅料存在重度超敏反应的患者禁用。活动性结核患者也禁用可善挺。 在使用可善挺时，需要注意以下事项：

可善挺应在冷藏条件下（2-8℃）保存，不得冷冻，并置于原包装中避光保存。使用前请勿摇晃，以免产生泡沫。

如果患者出现严重感染，应进行密切监测，并停用可善挺，直至感染消退。

活动性结核病患者不应给予本品治疗。在使用可善挺前，医生会进行结核筛查。

患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品。

活疫苗不得与可善挺同时使用。 务必在医生的指导下使用可善挺，并定期进行检查，以监测潜在的不良反应。

五、特殊人群用药的注意事项

妊娠期间只有在潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用可善挺。哺乳期妇女应慎用。儿童和老年患者在使用可善挺时，更需要咨询医生的意见，并密切监测药物反应。

六、可善挺相关问题的解答

很多患者还会有其他疑问，例如：

1. 停药后银屑病会反复吗？ 是的，银屑病是一种慢性疾病，停用可善挺后，症状反复的可能性较高。

2. 可善挺可以和其他药物同时使用吗？ 并不是所有药物都可以与可善挺同时使用，用药前请务必告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药和保健品。

3. 注射可善挺时疼痛吗？ 注射可能会引起轻微不适，但通常可以忍受。可以选择的注射部位包括大腿、腹部或上臂。

七、给银屑病患者的建议

面对银屑病，除了药物治疗外，生活方式的调整也至关重要。以下是一些建议：

心理支持： 银屑病不仅是身体上的疾病，也会对心理产生影响。加入患者支持团体，与病友交流经验，或者寻求心理咨询师的帮助，都能有效缓解心理压力。想象一下，当你积极参与病友活动时，发现很多人和你一样面临类似的困扰，彼此鼓励，互相支持，那种感觉是不是会让你觉得不再孤单，更有力量去面对疾病呢？

饮食调整： 有些经验来看，某些食物可能会加重银屑病症状，例如红肉、加工食品和酒精。尝试记录饮食日记，观察哪些食物会引起皮肤不适，并尽量避免。相反，富含Omega-3脂肪酸的食物，如鱼类，可能对银屑病有益。

面对“可善挺对身体有什么伤害”这个问题，我们需要尽量了解药物信息，与医生充分沟通，并结合自身情况，制定个性化的治疗和生活管理方案。